Thursday, July 26, 2018

心臟健康救助 早搏是否治療該怎麼看?

心臟早搏是一種常見的異位心律,每個人一生都會發生早搏。發生早搏時我們可以感覺到心臟跳動,或者心跳停頓的感覺。早搏的危害取決於早搏的性質、原因和癥狀等,並不是所有的早搏都需要治療。早搏治療與否視情況而定。

房性早搏大多不必治療

早搏主要分為房性早搏和室性早搏兩大類,我們常見的是房性早搏,很多人都會發生,大多不必治療。多是由於植物神經紊亂、作息不規律、飲食不節制等因素引起,可以通過調整生活方式、避免誘發因素消除早搏。而室性早搏不同,室早患者大多表現為心慌、心悸,早搏發作頻繁,24小時內早搏次數超過2萬次,有的室性早搏雖然發作不頻繁,但是存在引發非良性心律失常的潛在風險,必須積極治療。

頻發、癥狀明顯早搏必須治療

早搏頻發者如果不及時治療,會對心臟結構造成慢性損傷,導致心肌病;如果早搏患者具有胸悶氣短、心慌乏力明顯癥狀時,24小時內早搏次數超過心跳總次數的10%必須治療;合並嚴重心臟病變,如不及時治療可能會引發室顫等非良性心律失常,應及時治療。

一過性早搏不必治療

很多患者將早搏與心臟病等同起來,背上瞭沉重的心理包袱,反復就醫。專傢提醒引起早搏的原因有很多,心臟病並非一個的因素,過度興奮或悲傷、煙酒茶、內分泌紊亂、植物神經紊亂、勞累過度等都可能造成一過性或可逆性早搏,可通過消除誘發因素、適當休息等方式避免,

早搏治療與否應視情況而定,患者不必太過擔心、焦慮,以免使原本偶發的早搏發作次數變多,較好的方法是及早到醫院進行科學檢查,請醫生正確判斷早搏風險,制定合理的方案。一般來說,假如患者較年輕,心臟狀態較好,即使早搏次數較多,也可以先不治療,但是不能放任不管,應密切觀察,定期隨訪。如果患者具有合並嚴重的器質性心臟病或有遺傳性心律失常致死的傢族史,或者曾經出現因早搏暈厥,即使24小時早搏僅幾千次,也應及早治療。

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